Trattamento fisico edema linfovenoso
La Terapia Decongestiva Combinata (TDC), è considerata, nelle Linee Guida della Società Internazionale di Linfologia (ISL), il trattamento d’eccellenza per la cura del linfedema.
La maggior parte delle tecniche in uso hanno, ancora oggi, un fondamento puramente empirico. Il metodo insegnato nel corso deriva dalle metodiche storiche di Vodder e Leduc. Questi metodi sono stati revisionati grazie a metodiche di studio dei vasi linfatici all’avanguardia, che consentono di valutare l’efficacia delle tecniche usate per la decongestione dell’edema in tempo reale. Il metodo si basa quindi su sperimentazioni cliniche ampiamente documentate nelle più rappresentative riviste scientifiche internazionali ed è considerato tra i più efficaci dalla comunità internazionale di Linfologia.
L’unità di ricerca in Linfologia de l’Universitè libre de Bruxelles persegue attivamente questa attività, in collaborazione con altri centri di ricerca europei, per ottimizzare costantemente le tecniche.
Docente e Responsabile Scientifico
Jean Paul Belgrado, PhD, fisioterapista-ricercatore
Direttore dell’Unità di ricerca in Linfologia - Universitè libre de Bruxelles
Professore associato Universitario - Universitè libre de Bruxelles
Attività di Ricercatore laboratorio di linfologia Université libre de Bruxelles
Intensa attività come docente e relatore in eventi formativi nazionali ed Internazionali
Autore di numerose pubblicazioni scientifiche internazionali
Partecipazione a numerosi progetti di ricerca
Coordinatore della Clinica di linfologia di Bruxelles
Staff di formazione
L’equipe di formazione è composta da professionisti in continuo aggiornamento, attivi nel campo della ricerca in linfologia, che metteranno a disposizione dei discenti la loro esperienza pluriennale nel campo della linfologia.
Dr.ssa Silvia Fontana curriculum
Medico chirurgo specialista in Medicina Fisica e Riabilitazione dal 2001, dirigente medico presso l'ULSS 7 Pedemontana di Bassano del Grappa (VI) con incarico professionale di esperto in Riabilitazione del linfedema e in Riabilitazione di lesione complesse e traumatiche dell'arto superiore, è referente per il PDTA aziendale per le donne con tumore alla mammella.
Professore a contratto presso il corso di Laurea in Fisioterapia dell’Università di Padova dal 2011 al 2015.
Dal 2007 si occupa di linfedema. Da gennaio 2018 collabora con il Prof Belgrado come formatore nei corsi teorico pratici intensivi sull'edema linfovenoso in Italia, (con Zefiro Formazione e lo IEO di Milano).
Ha eseguito una formazione per l'utilizzo della linfofluoroscopia presso l'ospedale di Bruxelles con il Prof Belgrado (formazione in corso).
Dr.ssa Martina Martignon curriculum
Fisioterapista specializzata nella presa in carico del paziente con linfedema presso l’Ospedale San Camillo di Treviso.
Ha lavorato presso la Clinica di Linfologia presso il CHU Saint-Pierre di Bruxelles, dove si è specializzata nel trattamento e nella gestione di soggetti affetti da linfedemi, lipedemi, soggetti con esiti di mastectomia/tumorectomia/adenectomia.
È collaboratrice e promototrice di ricerca nell’Unità di ricerca in linfologia dell’ULB (Université libre de Bruxelles) oltre ad essere parte dello staff di formazione del Prof. Belgrado nei corsi sul trattamento dell’edema linfovenoso.
Tutors: Dr.ssa Marzia Di Giulio curriculum
Obiettivi del corso
La finalità del corso è di far acquisire ai partecipanti le competenze necessarie per la gestione ottimale dell’edema linfatico, a breve, medio e lungo termine, secondo le più recenti evidenze scientifiche, mediante l’insegnamento delle tecniche di linfodrenaggio manuale e bendaggio multicomponente, adattate alle diverse situazioni clinico-riabilitative; l’utilizzo appropriato della pressoterapia e i criteri di scelta delle contenzioni elastiche terapeutiche.
Perché partecipare
Questo corso è l’ideale per chi cerca evidenza scientifica negli strumenti di trattamento e di valutazione/verifica, per chi vuole vedere in tempo reale l’efficacia di ciò che viene appreso e messo in atto e non teme di modificare il proprio metodo di lavoro per renderlo più attuale ed efficace, per chi vuole essere abile nella pratica e sicuro delle basi anatomo-fisiologiche che guidano i suoi ragionamenti ed il suo lavoro.
I punti di forza del corso "Trattamento fisico dell'edema linfovenoso":
- E' un corso di alta formazione, con contenuti costantemente aggiornati e basati sulle più recenti evidenze scientifiche (EVIDENCE BASED MEDICINE) presenti in letteratura internazionale e in parte derivanti da ricerche effettuate dal docente e dal suo gruppo di ricerca.
- E' dato ampio spazio alla Terapia Decongestiva Combinata, considerata il trattamento d’eccellenza per la cura del linfedema dalle Linee Guida della Società Internazionale di Linfologia (ISL)
- Il corso vi farà acquisire conoscenze e competenze, capacità di ragionamento clinico per trattare linfedema e lipedema con modalità multistrumentale e con interventi di provata efficacia.
- Alla fine del corso sarete in grado di applicare un bendaggio multicomponente che rappresenta la punta di diamante nella presa in carico di pazienti con linfedema; lo saprete gestire con i corretti materiali e nei giusti tempi di applicazione. Le modalità di confezionamento e utilizzo dei diversi tipi di bendaggio sono state sviluppate ponendo particolare attenzione ai principi di fisica, fisiologia e fisiopatologia del sistema linfatico, sviluppando presupposti scientifici rigorosi a supporto del ragionamento clinico. Successivamente sono state sottoposte a verifica di efficacia con linfofluoroscopio e modalità validate di misurazione del linfedema
- La contenzione elastica è fondamentale nel trattamento. Al corso acquisirete gli elementi per collaborare con il medico nella scelta della contenzione elastica adatta ad ogni singolo paziente e per educare il paziente alla sua gestione.
- Innovativa proposta “LINFOLAB”: durante il corso ogni discente potrà sperimentare l'efficacia delle nuove manovre apprese e potrà confrontarle con manovre precedentemente utilizzate ! Verranno visualizzati, in tempo reale, l’attività del sistema linfatico in condizioni fisiologiche e patologiche e l’efficacia delle manovre apprese grazie all'utilizzo del linfofluoroscopio.
- Le manualità utilizzate sono state revisionate grazie a metodiche di studio dei vasi linfatici all’avanguardia, che consentono di valutare l’efficacia delle tecniche usate per la decongestione dell’edema in tempo reale. Il metodo si basa quindi su sperimentazioni cliniche ampiamente documentate nelle più rappresentative riviste scientifiche internazionali ed è considerato tra i più efficaci dalla comunità internazionale di Linfologia.
- Il docente è un riferimento a livello internazionale, partecipa attivamente a progetti di ricerca in ambito di riabilitazione linfologica ed è frequentemente invitato come relatore a convegni e congressi scientifici in tutto iil mondo. In questa pagina sono elencate le pubblicazioni del prof. Belgrado. Il docente è affiancato nella didattica da professionisti che quotidianamente nella loro pratica clinica si occupano di pazienti con linfedema primario e secondario e lipedema
- Il corso è rivolto a professionisti sanitari che per formazione (ordinamenti didattici dei corsi di laurea) e per competenze (profili professionali) si occupano della cura e riabilitazione del paziente con linfedema e lipedema; ciò consente di mantenere elevato il livello di confronto durante i momenti di discussione e di didattica interattiva, al fine di favorire lo sviluppo di un approccio multidisciplinare
- La quota di iscrizione comprende:
- materiale per l’esercitazione e i primi trattamenti durante la vostra pratica professionale;
- una dispensa con i contenuti dell’intero corso
- l’accesso ad un archivio bibliografico aggiornato, contenente inoltre video di linfofluoroscopia incentrati sulla fisiopatologia dei linfatici ed il trattamento dei linfedemi.
A questo link trovate un video che evidenzia lo spostamento linfatico durante le manovre.
Destinatari del corso:
Fisioterapisti, Medici Fisiatri, Angiologi, Oncologi, Medici di Medicina Generale
Domande frequenti
Perché questo titolo ?
Il titolo scelto intende chiarire che non si tratta di un corso il cui focus sono le manovre di linfodrenaggio perché esse sono solo uno degli interventi di trattamento fisico dell'edema. Una buona parte delle manovre comunemente proposte in altre metodiche sono state sottoposte a verifica di efficacia; nel corso vengono proposte poche manualità, quelle più efficaci nel determinare incremento dello spostamento linfatico.
Una volta fatto il corso è necessario dotarsi di un linfofluoroscopio per utilizzare le tecniche apprese ?
NO, non è necessario ! l'utilizzo del linfofluoscopio durante il corso ha lo scopo di integrare la didattica per favorire l'appprendimento ottimale di una manualità efficace, poiché i partecipanti hanno la possibilità di verificare in tempo reale l'effetto delle manovre durante le esercitazioni pratiche; l'utilizzo durante il corso permette anche di meglio comprendere l'utilizzo della linfofluoroscopia nei progetti di ricerca; nelle strutture sanitarie il linfofluoroscopio può essere utilizzato in ambito clinico anche per guidare il chirurgo nel ridurre al minimo i rischi di insorgenza dell'edema linfovenoso (sotto guida linfofluoroscopica è possibile scegliere l'accesso chirurgico che sezioni il minor numero possibile di linfatici)
In questa pagina è possibile vedere alcuni esempi di utilizzo dei video con linfofluoscopia in progetti di ricerca
In che modo è possibile misurare l'efficacia per porre a confronto i diversi approcci terapeutici ?
La misurazione dell'entità dell'edema linfovenoso può essere effettuata attraverso strumenti di misurazione volumetriche e centimetriche; la differenza tra misurazioni effettuate prima e dopo il trattamento dà informazioni sulla variazione dell'edema, ma non permette di attribuire efficacia specifica ai diversi interventi effettuati. L'utilizzo del linfofluoroscopio permette di verificare in tempo reale la variazione della velocità di flusso e dell'entità di linfa movimentata.
In questo video è possibile visualizzare la variazione di flusso linfatico con persona a risposo, durante l'esecuzione di contrazioni muscolari attive distalmente al tratto osservato e durante l'esecuzione delle manualità proposte durante il corso; allo stesso modo è possibile confrontare l'efficacia delle manovre proposte in altre metodiche di trattamento
Zefiro Formazione srls